Понятие нормы психического развития. Критерии нормального развития
Понятие нормы развития
Когда речь заходит об отклонениях в развитии человека, необходимо определить сущность понятия «норма». Личностно ориентированный подход как стратегия отечественного образования требует от педагога обеспечить индивидуальный путь развития не только среднестатистическому ребенку, но и тому, кто отличается неповторимостью.
Норма предполагает такое сочетание личности и социума, когда она бесконфликтно и продуктивно выполняет ведущую деятельность, удовлетворяет свои основные потребности, отвечая при этом требованиям социума соответственно ее возрасту, полу, психосоциальному развитию.
Ориентация на норму важна на этапе выявления недостатков в развитии с целью определения специальной помощи. Актуальны несколько значений этого понятия.
Среднестатистическая норма - уровень психосоциального развития человека, который соответствует средним качественно-количественным показателям, полученным при обследовании представительной группы популяции людей того же возраста, пола, культуры и т. д.
Функциональная норма - индивидуальная норма развития. Любое отклонение можно считать отклонением только в сопоставлении с индивидуальной тенденцией развития каждого человека.
Существенное различие между нормальными и ненормальными людьми состоит в том, что психические черты у первых являются случайным признаком, от которого они могут легко освободиться, если захотят приложить соответствующие усилия.
Исследователи считают ребенка нормальным при следующих условиях:
когда уровень его развития соответствует уровню большинства детей его возраста или старшего возраста, с учетом развития общества, членом которого он является;
когда ребенок развивается в соответствии с его собственным общим путем, определяющим развитие его индивидуальных свойств, способностей и возможностей, ясно и однозначно стремясь к полному развитию отдельных составных частей и их полной интеграции, преодолевая возможные отрицательные влияния со стороны собственного организма и средового окружения;
когда ребенок развивается в соответствии с требованиями общества, определяющими как его актуальные формы поведения, так и дальнейшие перспективы его адекватного творческого социального функционирования в период зрелости (Пожар Л.).
Рассмотрим условия нормального развития ребенка. Г.М. Дульнев и А.Р. Лурия считают основными из них следующие показатели:
1) нормальная работа головного мозга и его коры. Патогенные воздействия нарушают нормальное соотношение раздражительных и тормозных процессов, анализ и синтез поступающей информации, взаимодействие между блоками мозга, отвечающими за различные аспекты психической деятельности человека;
2) нормальное физическое развитие ребенка и связанное с ним сохранение нормальной работоспособности, нормального тонуса нервных процессов;
3) сохранность органов чувств, которые обеспечивают нормальную связь ребенка с внешним миром;
4) систематичность и последовательность обучения ребенка в семье, в детском саду и в общеобразовательной школе.
Под дефектом (от лат. Defectus - недостаток) понимается физический или психический недостаток, вызывающий нарушение нормального развития ребенка.
Дефект одной из функций нарушает развитие ребенка только при определенных обстоятельствах. Влияние дефекта всегда двойственно: с одной стороны, он затрудняет нормальное протекание деятельности организма, с другой - служит усиленному развитию других функций, которые могли бы компенсировать недостаток. Л.С. Выготский: «Минус дефекта превращается в плюс компенсации». Следует различать две группы дефектов:
первичные дефекты , к которым относятся частные и общие нарушения функций центральной нервной системы, а также несоответствие уровня развития возрастной норме (недоразвитие, задержка, асинхрония развития, явления ретардации, регресса и акселерации), нарушения межфункциональных связей. Он является следствием таких нарушений, как недоразвитие или повреждение мозга. Проявляется первичный дефект в виде нарушений слуха, зрения, паралича, нарушений умственной работоспособности, мозговых дисфункций и т. д.;
вторичные дефекты , которые возникают в ходе развития ребенка с нарушениями психофизиологического развития в том случае, если социальное окружение не компенсирует этих нарушений, а, напротив, детерминирует отклонения в личностном развитии.
Механизм возникновения вторичных дефектов различен. Вторичному недоразвитию подвергаются функции, непосредственно связанные с поврежденной. Например, по этому типу возникает нарушение формирования речи у глухих. Вторичное недоразвитие характерно и для тех функций, которые во время повреждения находились в сенситивном периоде развития. В результате этого разные повреждения могут приводить к сходным результатам. Так, например, в дошкольном возрасте в сенситивном периоде развития находится произвольная моторика. Поэтому различные повреждения (перенесенный менингит, травма черепа и т. д.) могут привести к явлениям задержки в формировании этой функции, что проявляется как двигательная расторможенность.
Важнейшим фактором возникновения вторичного дефекта является социальная депривация . Дефект, препятствующий нормальному общению ребенка со сверстниками и взрослыми, тормозит усвоение им знаний и навыков, развитие в целом. В целом проблема социальной депривации характерна для всех видов отклонений физического и психического развития.
Особое место в группе вторичных дефектов занимают личностные реакции на первичный дефект. Возможны несколько типов личностного реагирования.
Игнорирование - часто встречается при олигофрении, связано с недоразвитием мышления и недостаточной критикой к успешности своей деятельности.
Вытеснение - относится к невротическому типу реагирования на дефект и проявляется в сознательном непризнании его существования при подсознательном конфликте, накоплении негативных эмоций.
Компенсация - такой тип реагирования, при котором происходит осознание дефекта и замещение утраченной функции за счет более сохранных.
Гиперкомпенсация - усиленное развитие сохранных функций, сочетающихся со стремлением доказать, что дефект не приводит к каким-либо проблемам.
Астенический тип реагирования приводит к возникновению заниженного уровня притязаний, низкой самооценке, фиксации на осознании своей неполноценности.
По времени воздействия патогенные факторы делятся на:
пренатальные (до начала родовой деятельности);
натальные (в период родовой деятельности);
постнатальные (после родов, особенно в период с раннего детства до трех лет).
Наиболее грубое недоразвитие психических функций возникает вследствие повреждений головного мозга на ранних этапах эмбриогенеза, т. к. это период интенсивной клеточной дифференциации структур головного мозга.
Факторы риска недостаточности психофизического развития:
биологические (наследственные отклонения, инфекционные, вирусные и эндокринные заболевания матери во время беременности, токсикозы, гипоксия и др.);
генетические (недостаток или избыток хромосом, хромосомные аномалии);
соматические (невропатии);
социальные (алкоголизм, наркомания родителей, неблагоприятная среда);
индекс повреждения головного мозга (энцефалопатии);
ранние, до 3-х лет, средовые воздействия, текущие средовые воздействия (Л.В. Кузнецова).
Понятие «аномалия» в переводе с греческого означает отклонение от нормы, от общей закономерности, неправильность в развитии. В таком значении это понятие существует в педагогической и психологической науках.
Вопрос об аномалиях в развитии психических процессов, в поведении человека может рассматриваться только в контексте знании о нормальных параметрах этих процессов и поведения. Проблема нормы и ее вариантов - одна из самых сложных в современной психологической науке. Она включает в себя такие вопросы, как норма реакции (моторной, сенсорной), норма когнитивных функций (восприятия, памяти, мышления и др.), норма регуляции, эмоциональная норма, норма личности и т.д. Сюда же относятся вопросы половых и возрастных различий. Одно из основных значений термина «норма» (лат. norma) - установленная мера, средняя величина чего-либо. Понятие нормы относительно постоянно. Его содержание зависит от культуры и существенно меняется со временем.
Проблема критериев нормы, нормального развития человека приобретает особую актуальность в контексте коррекционно-развивающей деятельности, решения задач воспитания и перевоспитания. В практической психологии и педагогике сегодня широко используемыми являются понятия предметная норма - знания, умения и действия, необходимые ученику для овладения данным предметным содержанием программы (отражается в стандартах образования); социально-возрастная норма - показатели интеллектуального и личностного развития школьника (психологические новообразования), которые должны сложиться к концу определенного возрастного этапа; индивидуальная норма - проявляется в индивидуальных особенностях развития и саморазвития ребенка (А.К. Маркова). Категория норм, психического развития, по убеждению практиков, позволяет определить подходы к решению коррекционно-развивающих задач.
Закономерно встает вопрос о том, как определить педагогу-предметнику и педагогу социальному общеобразовательной школы степень тяжести нарушения, установить, лежит ли это отклонение в пределах «нормы» или является патологическим? Вряд ли можно найти исчерпывающие и однозначные критерии. Тем не менее, такие критерии есть. Известен «критерий психопатий Ганнушкина - Кербикова», позволяющий определить патологию характера (Ю.Б. Гиппенрейтер).
Первый признак - относительная стабильность характера во времени, то есть он мало меняется в течение жизни. Если возникшее в детстве нарушение не меняется и не исчезает с возрастом, то это может быть свидетельством патологического нарушения. Примерно то же имеет в виду и В.П. Кащенко, говоря о существенных различиях между «нормальными и ненормальными людьми». Отклоняющиеся черты у нормального ребенка являются случайным признаком, от которого он может легко отделаться, если захочет и сделает усилие. Нормальные дети поддаются обычному воспитательному воздействию и способны к необходимой социальной адаптации.
Второй признак - «тотальность проявлений характера»: одни и те же черты проявляются везде: дома, на отдыхе, на работе, среди своих и среди чужих, то есть при любых обстоятельствах. Если же человек дома один, а «на людях» - другой, то это не патология.
Третий признак - социальная дезадаптация, заключающаяся в том, что у человека возникают постоянные жизненные трудности, которые испытывает либо он сам, либо окружающие его люди, либо тот и другие вместе (Ю.Б. Гиппенрейтер).
Есть и другие критерии оценки, позволяющие установить отклонения в любом поведении. Крупный английский специалист в области детской психиатрии М. Раттер для оценки отклонений в любом поведении предложил следующие критерии:
1. Необходимо учитывать возрастные особенности и половую принадлежность ребенка .
Некоторые особенности поведения являются нормальными только для детей определенного возраста. Так, тревога при разлуке с близкими (матерью) типична для малышей, начинающих ходить (это настолько типично, что безразличная реакция ребенка этого возраста на разлуку с родителями - возможная причина для беспокойства). Для подростка же болезненное переживание разлуки с близкими - явление весьма редкое и поэтому ненормальное.
Что касается половых различий, то даже в позднем детстве поведение мальчиков и девочек во многом совпадает. У большинства мальчиков оно окрашено некоторыми женскими чертами, а у большинства девочек - некоторыми мужскими. Это вполне нормально. Достаточно редко у мальчика встречается «весь набор женских особенностей поведения», и это - нарушение.
2. Длительность сохранения расстройства .
Почти каждый ребенок в какой-то момент переживает состояние нежелания идти в школу. Это может продолжаться от одного дня до нескольких недель. Если же такое состояние продолжается несколько месяцев или даже лет, то это должно вызывать тревогу.
3. Жизненные обстоятельства могут вызывать временные колебания в поведении и эмоциональном состоянии детей. Развитие никогда не происходит гладко. «Психологическая энергетика» имеет свои пики и свои падения, в силу чего в одно время дети могут быть очень уязвимы, а в другое - обладать достаточной сопротивляемостью и хорошими адаптационными способностями. В одних условиях колебания происходят чаще. Это зависит от обстоятельств жизни ребенка. Для многих детей появление младшего ребенка в семье может стать фактором таких колебаний. Смена школы или класса - событие, которое вызывает переживание стресса, повышает чувство тревожности и зависимости.
4. Дифференциация нормального и аномального поведения не может быть абсолютной. Поведение ребенка должно оцениваться с точки зрения норм его непосредственной культурной среды. Поэтому важно учитывать социокультурные различия , которые имеют место в обществе.
5. Важно иметь в виду степень нарушения . Отдельные симптомы встречаются гораздо чаще, чем целый ряд симптомов одновременно. Особого внимания требуют дети с множественными эмоциональными или поведенческими расстройствами, особенно если они одновременно касаются разных сторон психической жизни, когда нарушение одной сферы негативно сказывается на других сферах.
6. Тяжесть и частота симптомов . Умеренные, изредка возникающие трудности поведения для детей характернее, нежели серьезные, часто повторяющиеся расстройства. Очень важно выяснить частоту и длительность проявления неблагоприятных симптомов.
7. При анализе детского поведения следует сравнивать его проявления не только с теми чертами, которые характерны для детей вообще, но и с теми, которые являются обычными для данного ребенка. Следует внимательно относиться к тем изменениям в поведении, которые трудно объяснить законами нормального созревания и развития.
8. Ситуационная специфичность симптома . Следует обращать внимание на ситуацию, в которой проявляется нарушение поведения. Хотя это не самый важный критерий, но он может пролить определенный свет на динамику развития у ребенка проблем взаимодействия с другими людьми.
Таким образом, решая вопрос об отклонении поведения от нормы, следует принимать во внимание, по убеждению М. Раттера, комбинацию из всех названных критериев. Хотя и в этом случае определение «ненормальности» не является вполне достаточным. Необходимо учитывать, насколько отклонение от нормы повреждает развитие. Важно помнить, что конкретный ребенок - это уникальный, неповторимый случай, поэтому диагностика представляет собой сложную работу, предполагающую установление характера нарушений развития личности конкретного ребенка.
Нужно сказать, что проблема нормы и ее вариантов является одной из
самых неоднозначных в современной психологической науке. Рассмотрение
проблемы соотнесения особенностей «психологической нормы» и
«психических отклонений», довольно широко представленной в современных
научных публикациях, подтверждает тот факт, что она пока еще не имеет
окончательного решения в виду своей сложности . Ее решение осложняет и
недостаточная изученность природы, сущности психики человека, принципов
ее организации, наличие достаточно большого спектра теоретико-
методологических подходов к пониманию личности человека, содержанию и
границам «нормального» и «аномального» в психике.
Очевидно, что проблема определения нормы носит междисциплинарный
характер. Так или иначе, она возникает в различных отраслях психологической
науки: дифференциальной психологии, психологии развития, педагогической
психологии, психологии личности, нейропсихологии и др. Очень актуален этот
вопрос также и для психиатрии. Соответственно существуют и различные
подходы к этой проблеме. Наиболее значимые из них представлены в
нейропсихологии, детской психологии, психологии личности. В целом в
современной науке выделяют несколько подходов к пониманию «нормы».
Статистический подход. Самым распространенным для многих является
понимание нормы как чего-то среднего, установившегося, не выделяющегося
из массы. Статистический подход предполагает возможность количественного
измерения свойств исследуемого объекта и установление с помощью
математического аппарата соответствующих средних показателей. Как правило, чем реже встречается та или иная форма поведения, тем больше
вероятность, что ее будут воспринимать как отличную от нормальной. Быть
нормальным в рамках данного подхода значит соответствовать некоему
усредненному стандарту (среднестатистическому нормативу). Однако, такой
подход вызывает давнюю критику ученых. Они справедливо отмечают, что
отождествление нормальности с часто встречающимся резко ограничивает
представление о человеческом развитии.
Адаптационный подход представляет понимание нормы в соотнесении с
понятием адаптации; быть нормальным значит быть приспособленным,
адаптированным. Этот подход наиболее близок к целостному взгляду на
человека, живущего в изменяющихся условиях. При этом адаптация
понимается, во-первых, как динамическое равновесие между организмом и
средой, а во-вторых, как динамическое равновесие между психическими
процессами и деятельностью человека. В целом норма рассматривается как
процесс, в ходе которого личность достигает своего функционального
оптимума (оптимума психического функционирования). То есть, норма – это
процесс достижения личностью функционального оптимума и динамического
равновесия в реализации целей самосохранения, развития и самореализации.
Однако при этом социальная адаптация может пониматься слишком узко и
ассоциироваться с приспособленчеством. Так, Домбровский считал, что
способность социально адаптироваться к любым условиям и на любом уровне
свидетельствует о неразвитости личности .
Культурно-релятивистский подход. Согласно ему, о норме и патологии
можно судить лишь на основании соотношения особенностей культуры
определенных социальных групп, к которым принадлежат исследуемые. То, что
вполне нормально для одной социальной группы, для другой будет выглядеть
как патология. Нормальным является то, что соответствует представлениям
данной культуры о норме. Однако, множественность социальных отношений,
«социумов», к которым принадлежит любой индивид, и неоднородность предъявляемых каждым таким социумом требований делает невозможным
однозначное определение нормального поведения.
Психопатологический подход. Довольно распространенным среди
исследователей стало принятие негативных критериев нормы. Согласно этому
подходу норма понимается, прежде всего, как отсутствие каких-либо
выраженных патологических симптомов. Если у человека этих симптомов не
обнаруживается, значит, он нормален, здоров. Здоровье определяется через
нездоровье, норма – через аномалию. Однако не вызывает сомнений
однобокость этого подхода.
Экзистенциальный подход. Данный подход является по сути описательным
и тесно связан с гуманистической теорией личности. Представители данного
подхода пытаются выделить, прежде всего, то позитивное, что несет в себе
нормальная личность. Нормой признается самоусовершенствующаяся,
самоактуализирующаяся личность. Однако в данном подходе описывается
только конечный продукт - сформировавшаяся личность, и практически
ничего не говорится о том процессе, который привел к ее появлению, а также о
тех внутренних закономерностях, что лежат в основе этого процесса .
Можно сказать, что ни один из названных подходов в отдельности не
позволяет однозначно определить критерии нормы. Понятно, что в настоящее
время однозначных показателей нормального поведения и внятных границ
нормы не существует.
При этом очень важно четко понимать, что включает в себя понятие
«норма» и конкретно, «норма психического развития». Одно из основных
значений термина «норма» (лат. norma – правило, точное предписание, образец,
мера) – установленная мера, средняя величина чего-либо. Понятие нормы
относительно постоянно. Как уже отмечалось, его содержание зависит от
культуры и существенно меняется со временем.
Психология оперирует такими понятиями как норма реакции (моторной,
сенсорной), норма когнитивных функций (восприятия, памяти, мышления и
др.), норма регуляции, возрастная норма и т.д.Психологический подход к анализу нормы развития включает
общепсихологический и возрастно-психологический аспекты.
Общепсихологические аспекты проблемы нормы-аномалии рассматриваются,
например, в рамках психологии личности. В отечественной психологии это
направление широко представлено в работах Б.С. Братуся. Он рассматривает
основные подходы к пониманию нормы, а также определяет норму
личностного развития. Согласно точке зрения Б.С. Братуся признаками и
атрибутами нормального развития личности считается отношение к другому
человеку как к самоценности, способность к децентрации, самоотдаче и любви
как способу реализации этого отношения; творческий, целеустремленный
характер жизнедеятельности; потребность в позитивной свободе; способность к
свободному волепроявлению; возможность самопроектирования будущего;
веру в осуществление намеченного; внутреннюю ответственность перед собой
и другими, прошлым и будущим поколениями; стремление к обретению
сквозного, общего смысла жизни. Это те направления, в которых
осуществляется нормальное развитие человека. Нужно отметить, что
выделенные критерии имеют достаточно общий характер, они нуждаются в
конкретизации и операционализации, после чего могут быть использованы на
практике
1. Понятие «норма».
Норма как сочетание личности и социума, когда она бесконфликтно и продуктивно выполняет ведущую деятельность, удовлетворяет свои основные потребности, отвечая при этом требованиям социума соответственно ее возрасту, полу, психосоциальному развитию.
Среднестатистическая норма: уровень психосоциального развития человека, который соответствует средним качественно-количественным показателям, полученным при обследовании представительной группы популяции людей того же возраста, пола, культуры и т.д.
Функциональная норма: индивидуальная норма развития; любое отклонение можно считать отклонением только в сопоставлении с индивидуальной тенденцией развития каждого человека.
Идеальная норма – некое оптимальное развитие личности в оптимальных для нее социальных условиях. Это высший уровень функциональной нормы.
Социальная норма – общепризнанные правила, образцы поведения, стандарты деятельности, обеспечивающие упорядоченность, регулярность социального взаимодействия индивидов и групп.
2. Особенности нормы:
Уровень развития ребенка соответствует уровню большинства детей его возраста или старшего возраста, с учетом развития общества, в котором он воспитывается;
Развитие ребенка в соответствии с его собственным общим путем, определяющим развитие его индивидуальных свойств, способностей и возможностей, стремясь к полному развитию отдельных составных частей и их полной интеграции, преодолевая возможные отрицательные влияния со стороны собственного организма и средового окружения;
Развитие в соответствии с требованиями общества, определяющими как актуальные формы поведения, так и зону ближайшего развития.
Первоочередные критерии нормы (Г.К. Ушаков):
Детерминированность психических явлений, их необходимость, причинность, упорядоченность;
Соответствующую возрасту индивида зрелость чувства постоянства места обитания (константность);
Максимальное приближение формирующихся субъективных образов отражаемым объектам действительности;
Гармония между отражением обстоятельств действительности и отношением человека к ней;
Адекватность реакций человека на окружающие его физические, биологические и психические влияния и адекватная идентификация образов впечатлений с образами однотипных памятных представлений;
Соответствие физических и психических реакций силе и частоте внешних раздражителей;
Удовлетворение своим местом в среде себе подобных, гармония взаимоотношений с ними;
Умение уживаться с иными лицами и с самим собой;
Критический подход к обстоятельствам жизни;
Способность самокоррекции поведения в соответствии с нормами, типичными для разных коллективов;
Адекватность реакции на общественные обстоятельства (социальную среду);
Чувство ответственности за потомство и близких членов семьи;
Постоянство и идентичность переживаний в однотипных обстоятельствах;
Способность изменять способ поведения в зависимости от смены жизненных ситуаций;
Самоутверждение в коллективе (обществе) без ущерба для его остальных членов;
Способность планировать и осуществлять свой жизненный путь.
3. Условия нормального развития:
Нормальная работа головного мозга;
Нормальное физическое развитие ребенка и связанное с ним сохранение нормальной работоспособности, нормального тонуса нервных процессов;
Сохранность анализаторов, обеспечивающих нормальную связь с внешним миром;
Систематичность и последовательность развивающей среды ребенка.
4.Закономерности в развитии нормального ребенка:
Цикличность психического развития;
Неравномерность психического развития;
Развитие отдельных психических функций на базе сформированных ранее;
Пластичность нервной системы;
Соотношение биологических и социальных факторов в процессе психического развития.
5. Общие закономерности отклоняющегося развития:
Снижение способности к приему, переработке, хранению и использованию информации;
Трудность словесного опосредования;
Замедление процесса формирования представлений и понятий об окружающей действительности;
Риск возникновения состояний социально-психологической дезадаптированности.
Когда речь заходит об отклонениях в развитии человека, необходимо определить сущность понятия «норма». Личностно ориентированный подход как стратегия отечественного образования требует от педагога обеспечить индивидуальный путь развития не только среднестатистическому ребенку, но и тому, кто отличается неповторимостью.
Норма предполагает такое сочетание личности и социума, когда она бесконфликтно и продуктивно выполняет ведущую деятельность, удовлетворяет свои основные потребности, отвечая при этом требованиям социума соответственно ее возрасту, полу, психосоциальному развитию.
Ориентация на норму важна на этапе выявления недостатков в развитии с целью определения специальной помощи. Актуальны несколько значений этого понятия.
Среднестатистическая норма - уровень психосоциального развития человека, который соответствует средним качественно-количественным показателям, полученным при обследовании представительной группы популяции людей того же возраста, пола, культуры и т. д.
Функциональная норма - индивидуальная норма развития. Любое отклонение можно считать отклонением только в сопоставлении с индивидуальной тенденцией развития каждого человека.
Существенное различие между нормальными и ненормальными людьми состоит в том, что психические черты у первых являются случайным признаком, от которого они могут легко освободиться, если захотят приложить соответствующие усилия.
Исследователи считают ребенка нормальным при следующих условиях:
§ когда уровень его развития соответствует уровню большинства детей его возраста или старшего возраста, с учетом развития общества, членом которого он является;
§ когда ребенок развивается в соответствии с его собственным общим путем, определяющим развитие его индивидуальных свойств, способностей и возможностей, ясно и однозначно стремясь к полному развитию отдельных составных частей и их полной интеграции, преодолевая возможные отрицательные влияния со стороны собственного организма и средового окружения;
§ когда ребенок развивается в соответствии с требованиями общества, определяющими как его актуальные формы поведения, так и дальнейшие перспективы его адекватного творческого социального функционирования в период зрелости (Пожар Л.).
Рассмотрим условия нормального развития ребенка. Г.М. Дульнев и А.Р. Лурия считают основными из них следующие показатели:
1) нормальная работа головного мозга и его коры. Патогенные воздействия нарушают нормальное соотношение раздражительных и тормозных процессов, анализ и синтез поступающей информации, взаимодействие между блоками мозга, отвечающими за различные аспекты психической деятельности человека;
2) нормальное физическое развитие ребенка и связанное с ним сохранение нормальной работоспособности, нормального тонуса нервных процессов;
3) сохранность органов чувств, которые обеспечивают нормальную связь ребенка с внешним миром;
4) систематичность и последовательность обучения ребенка в семье, в детском саду и в общеобразовательной школе.
Под дефектом (от лат. Defectus - недостаток) понимается физический или психический недостаток, вызывающий нарушение нормального развития ребенка.
Дефект одной из функций нарушает развитие ребенка только при определенных обстоятельствах. Влияние дефекта всегда двойственно: с одной стороны, он затрудняет нормальное протекание деятельности организма, с другой - служит усиленному развитию других функций, которые могли бы компенсировать недостаток. Л.С. Выготский: «Минус дефекта превращается в плюс компенсации». Следует различать две группы дефектов:
§ первичные дефекты , к которым относятся частные и общие нарушения функций центральной нервной системы, а также несоответствие уровня развития возрастной норме (недоразвитие, задержка, асинхрония развития, явления ретардации, регресса и акселерации), нарушения межфункциональных связей. Он является следствием таких нарушений, как недоразвитие или повреждение мозга. Проявляется первичный дефект в виде нарушений слуха, зрения, паралича, нарушений умственной работоспособности, мозговых дисфункций и т. д.;
§ вторичные дефекты , которые возникают в ходе развития ребенка с нарушениями психофизиологического развития в том случае, если социальное окружение не компенсирует этих нарушений, а, напротив, детерминирует отклонения в личностном развитии.
Механизм возникновения вторичных дефектов различен. Вторичному недоразвитию подвергаются функции, непосредственно связанные с поврежденной. Например, по этому типу возникает нарушение формирования речи у глухих. Вторичное недоразвитие характерно и для тех функций, которые во время повреждения находились в сенситивном периоде развития. В результате этого разные повреждения могут приводить к сходным результатам. Так, например, в дошкольном возрасте в сенситивном периоде развития находится произвольная моторика. Поэтому различные повреждения (перенесенный менингит, травма черепа и т. д.) могут привести к явлениям задержки в формировании этой функции, что проявляется как двигательная расторможенность.
Важнейшим фактором возникновения вторичного дефекта является социальная депривация . Дефект, препятствующий нормальному общению ребенка со сверстниками и взрослыми, тормозит усвоение им знаний и навыков, развитие в целом. В целом проблема социальной депривации характерна для всех видов отклонений физического и психического развития.
Особое место в группе вторичных дефектов занимают личностные реакции на первичный дефект. Возможны несколько типов личностного реагирования.
Игнорирование - часто встречается при олигофрении, связано с недоразвитием мышления и недостаточной критикой к успешности своей деятельности.
Вытеснение - относится к невротическому типу реагирования на дефект и проявляется в сознательном непризнании его существования при подсознательном конфликте, накоплении негативных эмоций.
Компенсация - такой тип реагирования, при котором происходит осознание дефекта и замещение утраченной функции за счет более сохранных.
Гиперкомпенсация - усиленное развитие сохранных функций, сочетающихся со стремлением доказать, что дефект не приводит к каким-либо проблемам.
Астенический тип реагирования приводит к возникновению заниженного уровня притязаний, низкой самооценке, фиксации на осознании своей неполноценности.
По времени воздействия патогенные факторы делятся на:
§ пренатальные (до начала родовой деятельности);
§ натальные (в период родовой деятельности);
§ постнатальные (после родов, особенно в период с раннего детства до трех лет).
Наиболее грубое недоразвитие психических функций возникает вследствие повреждений головного мозга на ранних этапах эмбриогенеза, т. к. это период интенсивной клеточной дифференциации структур головного мозга.
Факторы риска недостаточности психофизического развития:
§ биологические (наследственные отклонения, инфекционные, вирусные и эндокринные заболевания матери во время беременности, токсикозы, гипоксия и др.);
§ генетические (недостаток или избыток хромосом, хромосомные аномалии);
§ соматические (невропатии);
§ социальные (алкоголизм, наркомания родителей, неблагоприятная среда);
§ индекс повреждения головного мозга (энцефалопатии);
§ ранние, до 3-х лет, средовые воздействия, текущие средовые воздействия (Л.В. Кузнецова).